Author name: admin

การพัฒนาปรับแนวทางปฏิบัติใช้เพื่อป้องกันแผลฝีเย็บติดเชื้อในมารดาหลังคลอดโรงพยาบาลปรางค์กู่ นางรสพร คำโท พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ งานห้องคลอด โรงพยาบาลปรางค์กู่ อ.ปรางค์กู่ จ.ศรีสะเกษ 33170 , Tel 045-697050 ต่อ 111   บทคัดย่อ            แผลฝีเย็บติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนของแผลที่เกิดจากการตัดฝีเย็บเป็นการติดเชื้อเฉพาะที่ส่งผลกระทบต่อมารดาหลังคลอดเช่นการสูญเสียเลือดอาการเจ็บปวดใน 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอดแผลฝีเย็บแยกแผลหายช้า ซึ่งผู้คลอดต้องนอน โรงพยาบาลหลังคลอดนานขึ้นสูญเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นปีงบประมาณ 2565 ห้องคลอด ร.พ.ปรางค์กู่ พบมารดาหลังคลอดติดเชื้อที่แผลฝีเย็บ 1 ราย พบในมารดาครรภ์แรกแผลฝีเย็บฉีกขาดลึกเย็บแผลนานมารดามีโรคร่วมเป็นเบาหวานในขณะตั้งครรภ์ไม่ได้รับยา ATB ป้องกันหลังคลอดทีมจึงได้ทบทวนกับสหวิชาชีพมีวัตถุประสงค์เพื่อ 1.พัฒนาปรับระเบียบปฎิบัติการดูแลแผลฝีเย็บในมารดาหลังคลอดเฝ้าระวังป้องกันการติดเชื้อ   2.นำระเบียบปฏิบัติมาใช้ในการดูแลมารดาหลังลอดที่มีแผลฝีเย็บเฝ้าระวังป้องกันการติดเชื้อโดยมีเป้าหมาย 1.เพื่อให้เจ้าหน้าที่ปฎิบัติตามระเบียบปฎิบัติการดูแลแผลฝีเย็บในมารดาหลังคลอด 2.ผู้รับบริการปลอดภัยไม่พบอุบัติการณ์การติดเชื้อที่แผลฝีเย็บกลุ่มตัวอย่างมารดาที่มารับบริการคลอดในปีงบประมาณ 2566 ตุลาคม 2565- 20 มกราคม 2566 รวมทั้งหมด 40 รายวิธีการดำเนินงาน 1.ประชุมทีมงานห้องคลอดร่วมกับสหวิชาชีพเพื่อพัฒนาปรับระเบียบปฎิบัติการดูแลแผลฝีเย็บในมารดาหลังคลอดป้องกันการติดเชื้อ 2. พัฒนาปรับปรุงและนำระเบียบปฏิบัติมาใช้ในการดูแลแผลฝีเย็บในมารดาหลังคลอดป้องกันการติดเชื้อ 3.กำกับติดตามให้เจ้าหน้าที่ปฎิบัติตามระเบียบปฎิบัติการดูแลแผลฝีเย็บในมารดาหลังคลอด 4.จัดทำ flow การพิจารณาให้ยา …

66_3 Read More »

สบู่ยา 3 ประสาน เกราะต้านโควิด 3 Solder herbal soap guard shield covid ชื่อเจ้าของผลงาน ชบา วิเศษชาติ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ สถานที่ติดต่อ ARI CLINIC แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลปรางค์กู่ อ.ปรางค์กู่ จ.ศรีสะเกษ โทรศัพท์ 045-697050 มือถือ 090-5053080 E-mail chabar198216@gmail.com   บทคัดย่อ บทนำ ผู้รับบริการผู้ป่วยนอกโรคทางเดินหายใจเพิ่มมากขึ้น จากสถิติโรงพยาบาลปรางค์กู่ ปี พ.ศ. 2562-2563 เฉลี่ย 9 ราย/วัน ปัจจุบันเพิ่มเป็น 22 ราย/วัน พบผู้ติดเชื้อเข้าข่ายโควิด/ ATK+ สะสม 1,421 รายโรงพยาบาลยึดหลักมาตรฐานวิชาการวิทยาศาสตร์การแพทย์มาป้องกันและควบคุมโรค การตรวจรักษา การใช้วัคซีนป้องกัน จากอุบัติการณ์ความเสี่ยงในโรงพยาบาล พบเจ้าหน้าที่ติดเชื้อโควิดจากการปฏิบัติงาน 3 ราย จึงได้ลองค้นหาแนวร่วมในเชิงป้องกันการติดเชื้อโควิด ผสมผสานรวม …

66_1 Read More »

ชื่อสิ่งประดิษฐ์: ลำโพงชีวิต 2 ชื่อผู้ประดิษฐ์/คิดค้น: นางสุรีย์พร  แหวนหล่อ ,นางสาวศันสนีย์  ศิลาชัย ชื่อผู้นำเสนอ : นางสุรีย์พร  แหวนหล่อ  ตำแหน่งพยาบาลวิชาชีพชำนาญการ สถานที่ติดต่อกลับ:/โทรศัพท์ : โรงพยาบาลปรางค์กู่ จ.ศรีสะเกษ  /045697253 sure_letter@hotmail.com บทนำ                 งานอุบัติเหตุฉุกเฉินและนิติเวชโรงพยาบาลปรางค์กู่ให้บริการผู้ป่วยฉุกเฉินโดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้น จากการพัฒนาระบบการช่วยฟื้นคืนชีพตั้งแต่ พ.ศ.2557-2561พบว่าจำนวนผู้ป่วยที่หัวใจหยุดเต้นและมีการช่วยฟื้นคืนชีพจนกลับมามีการตอบสนอง (ROSC)เพิ่มขึ้น คิดเป็น33.33,31.42,35.54,54.41 จากการเก็บข้อมูลพบว่าปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับความสำเร็จในการช่วยฟื้นคืนชีพ ได้แก่การบริหารจัดการทีมที่ดี  สมรรถนะของการกดหน้าอก(CPR)  จังหวะและความแรงของการกดหน้าอกที่เหมาะสม จากการทบทวนข้อมูลการช่วยฟื้นคืนชีพของโรงพยาบาลปรางค์กู่ ยังพบว่า เจ้าหน้าที่ช่วยฟื้นคืนชีพไม่เพียงพอ    พยาบาลที่ทำหน้าที่ให้ยาจะต้องขานเวลาการให้ยา ขานเวลาการกดหน้าอก และทำหน้าที่ในการบันทึกด้วย   ในขณะช่วยฟื้นคืนชีพ ไม่มี จนท.แจ้งให้ญาติและผู้ป่วยรายอื่นทราบ  นอกจากนี้ยังพบว่า  การกดหน้าอกมีอัตราที่ไม่สม่ำเสมอและความแรงไม่คงที่   ทางผู้จัดทำสิ่งประดิษฐ์จึงได้คิดค้น ลำโพงชีวิต ซึ่งเป็นเพียงการอัดเสียงจังหวะการกดหน้าอกเท่านั้น ต่อมาได้ปรับปรุง นวัตกรรมลำโพงชีวิต 2 ขึ้นมาซึ่งมีทั้งจังหวะการกดหน้าอก มีเสียงประชาสัมพันธ์ เสียงการเปลี่ยนคนกดหน้าอกและการให้ยา  เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการ ช่วยฟื้นคืนชีพ วัตถุประสงค์ 1.         เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการกดหน้าอกให้ได้ตามมาตรฐาน …

62_6 Read More »

ชื่อผลงาน  พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วย Sepsis  เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะ Septic shock รพ.ปรางค์กู่                                 √ ผลงานวิชาการ รูปแบบการนำเสนอ                   √ นำเสนอด้วยโปสเตอร์  (Poster) ชื่อผู้ส่งผลงาน ชื่อ – สกุล นางสาวเมธาวี ราชพิมาย                 ตำแหน่ง พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ                สถานที่ปฏิบัติงาน โรงพยาบาลปรางค์กู่                จังหวัด ศรีสะเกษ   เขตสุขภาพที่ 10                โทรศัพท์  066-1659254       โทรศัพท์หน่วยงาน 045-697050  ต่อ  141            E-mail : mayawee1@hotmail.com                                                                                                                  ปีที่ดำเนินการ 2557-2561                ชื่อผลงาน/โครงการ  พัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วย Sepsis  เพื่อลดอัตราการเกิดภาวะ Septic shockชื่อเจ้าของผลงาน  นางสาวเมธาวี ราชพิมาย  …

62_5 Read More »

ชื่อเรื่อง ผลการดำเนินการป้องกันและควบคุมการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาในโรงพยาบาล ชื่อผู้จัดทำ/นำเสนอ  นางสาววิไลลักษณ์  สีขาว พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ  สถานที่ปฏิบัติงาน/  งานป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล  โรงพยาบาลปรางค์กู่  อำเภอปรางค์กู่ จังหวัดศรีสะเกษ W_seekhaow@hotmail.com   มือถือ 0868738752  บทนำ : ปัจจุบันเชื้อดื้อยาเพิ่มจำนวนมากขึ้น ส่งผลเสียต่อชีวิตและเศรษฐกิจ ประกอบกับ มีการส่งกลับผู้ป่วยเพื่อรับยาต้านจุลชีพต่อใกล้บ้านที่โรงพยาบาลชุมชนมากขึ้น จากปีที่ผ่านมา 2557-2560 ยังไม่พบการติดเชื้อดื้อยาภายในโรงพยาบาล มีแต่ผู้ป่วยรายเก่าทีมีเชื้อดื้อยาในชุมชน ปี 2560 จำนวน 22  ครั้ง ต่อมามีโครงการ sharing bed  ทำให้ มีผู้ป่วยที่ใช้ยาต้านจุลชีพถูกส่งกลับมามากขึ้น ทำให้ต้องเพิ่มมาตรการเข้มข้นขึ้นโดยศึกษารูปแบบที่เข้ากับบริบทของโรงพยาบาล และทดลองนำมาใช้เมื่อปีงบประมาณ 2561  วัตถุประสงค์   เพื่อศึกษาอัตราการติดเชื้อดื้อยาในโรงพยาบาล ในผู้ป่วยในทั้งหมดที่นอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลระหว่าง 1 ตุลาคม 2560 ถึงวันที 30 กันยายน 2561   วิธีการดำเนินงาน  ใช้แนวคิด PDSA นำรูปแบบการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อดื้อยาในโรงพยาบาลมาใช้ โดยการกำหนดกลุ่มเชื้อดื้อยา นิยามที่เฝ้าระวังของโรงพยาบาล แล้วให้ความรู้เจ้าหน้าที่   เน้นการล้างมือ การแยกผู้ป่วย …

62_4 Read More »

การพัฒนาระบบการดูแลและป้องกันภาวะตกเลือดหลังคลอดแบบครบวงจรในโรงพยาบาลปรางค์กู่ นางปณิตา ดวนใหญ่ พยาบาลวิชาชีพชำนาญการงานห้องคลอด โรงพยาบาลปรางค์กู่ อ.ปรางค์กู่ จ.ศรีสะเกษ 33170 , Tel 045-697050 ต่อ 111 บทคัดย่อ ภาวะตกเลือดหลังคลอดเป็นภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมที่พบบ่อยและเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในมารดาหลังคลอด จากข้อมูลสถิติโรงพยาบาลปรางค์กู่ในปี 2559-2561 พบอัตราการเกิดภาวะตกเลือดหลังคลอดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 2.96 เป็นร้อยละ 3.14 และร้อยละ 4.96 ตามลำดับสาเหตุส่วนใหญ่ร้อยละ80 เกิดจากมดลูกหดรัดตัวไม่ดีซึ่งเป็นสาเหตุที่ป้องกันได้ ทีมงานห้องคลอดจึงร่วมกันพัฒนาระบบการดูแลและป้องกันมารดาตกเลือดหลังคลอดแบบครบวงจรขึ้นเพื่อให้หญิงตั้งครรภ์ได้รับการดูแลรักษาอย่างมีคุณภาพ ได้มาตรฐาน มีความปลอดภัย เกิดทีมการทำงานที่เข้มแข็งส่งผลให้อัตราการตกเลือดหลังคลอดลดน้อยลงในที่สุด โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาระบบการดูแลและป้องกันมารดาตกเลือดหลังคลอดแบบครบวงจร เป้าหมาย1.อัตราการเกิดภาวะตกเลือดหลังคลอด<ร้อยละ3  2. อุบัติการณ์การเกิดภาวะshock = 0  3. อุบัติการณ์มารดาเสียชีวิต = 0  4. เจ้าหน้าที่ปฏิบัติตามแนวทางร้อยละ 100  5. ความพึงพอใจของเจ้าหน้าที่ > ร้อยละ 80  กลุ่มตัวอย่างคือมารดาที่มาคลอดที่รพ.ปรางค์กู่ ระหว่างวันที่ 21 กันยายน 2561 – 20 พฤษภาคม …

62_3 Read More »

การพัฒนาแนวทางปฏิบัติการพยาบาลหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในโรงพยาบาลปรางค์กู่  นางสาวอธิญา  ก้อนคำ   พยาบาลวิชาชีพชำนาญการงานห้องคลอด โรงพยาบาลปรางค์กู่ อ.ปรางค์กู่ จ.ศรีสะเกษ 33170 , Tel 045-697050 ต่อ 111   บทคัดย่อ ภาวะความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์พบเป็นสาเหตุการตายอันดับ3 ของประเทศไทย  และพบอัตราทุพพลภาพสูง  จึงจำเป็นที่จะต้องให้การรักษาภาวะแทรกซ้อนนี้ให้ทันท่วงที ซึ่งส่วนใหญ่จะรักษาโดยการยุติการตั้งครรภ์ในรายที่มีภาวะความดันโลหิตสูงที่รุนแรงเพื่อความปลอดภัยทั้งชีวิตของมารดาและทารก  ซึ่งทางโรงพยาบาลปรางค์กู่เป็นโรงพยาบาลชุมชนขนาด 30 เตียง  ไม่มีสูติแพทย์  ไม่มีศัลยแพทย์  ที่สามารถให้การผ่าคลอดทันทีเมื่อเกิดภาวะฉุกเฉิน ฉะนั้นจึงจำเป็นที่จะต้องมีการพัฒนาแนวทางปฏิบัติการดูแลรักษา  และส่งต่อหญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงไปรักษาต่อที่โรงพยาบาลแม่ข่ายเพื่อให้เกิดความปลอดภัย  ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนและการสูญเสีย  จากการทบทวนอุบัติการณ์ของรพ.ปรางค์กู่ พบปี  2557- 2559  พบในปี 2557  พบ Severe Pre-eclampsia 5 ราย ได้รับยากันชักก่อนส่งต่อ 3 ราย คิดเป็นร้อยละ 60  ปี 2558  พบ Severe Pre-eclampsia 4 ราย ได้รับยากันชักก่อนส่งต่อ 3 ราย …

62_2 Read More »

RDU งาน 0R รู้ก็ช่วยงานสูติฯได้งานห้องคลอด-ห้องผ่าตัด โรงพยาบาลปรางค์กู่ อ.ปรางค์กู่ จ.ศรีสะเกษ 33170 , Tel 045-697050 ต่อ 111นางสาวปรียาภรณ์  แหวนเงิน พยาบาลวิชาชีพชำนาญการ E-mail prethygirl-th@hotmail.com                                                                                                 …

62_1 Read More »